概述
在几十年前，胰腺炎在猫的疾病中被认为是一种很罕见的疾病。直到一些关于猫重症胰腺炎的研究文章被发表出来，以及兽医师们的技术提高，从年起，猫的胰腺炎被认认定为是一种重要且致命性的疾病。随着影像学技术、血清胰腺脂肪酶FPL、组织病理学检查发现，猫胰腺炎几乎是猫咪常见的疾病了。年在一项对猫咪尸体进行胰腺病理学研究发现，60％的猫咪胰腺出现了慢性胰腺炎，16%的猫咪出现了急性胰腺炎。
胰腺炎的发病原因有哪些呢？
猫的胰腺炎在许多病例中多为先天性的，但多种风险因子可能与猫咪胰腺炎发生有关，这些风险因子包括创伤（车辆事故或从高处跌落引起的顿性创伤，但也包括手术引起的创伤）、感染（最为重要的是弓形虫和肝片吸虫）、低血压、病毒感染（冠状病毒、猫瘟病毒、疱疹病毒、传染性腹膜炎）、高甘油三脂血症以及药物（最为重要的有机磷酸脂类，如被硫磷，但其他药物也可以引起胰腺炎）最后所有这些原因可能通过共同的病理生理途径引起胰腺炎，包括过早激活胰蛋白酶原、激活其他酶原、胰腺的自体消化、释放炎性细胞因子及全身性并发症，导致多器官衰竭，严重的病例可发生死亡。
胰腺炎的临床上有哪些症状表现呢？
患胰腺炎的猫通常只表现非特异性临床症状，近年来对例猫胰腺炎并发症进行的研究发现，厌食（87％）及嗜睡（81%）是最为常见的症状，其次为脱水（54%）、失重（47%）、低血压（46%）、呕吐（46%）、黄疸（37%）、发热（25%）、腹痛（19%）以及腹泻（12%）。与人和犬的胰腺炎相比，出现其他临床症状的频率很令人吃惊。例如，据报告，75%的人胰腺炎病例出现发热，而46%的病猫表现低体温，但这种差异很有可能并不与胰腺炎特异性相关，而通常与猫患有其他全身性疾病表现为低体温有关，而且猫46％的猫胰腺炎病例表现呕吐，虽然大多数猫具有呕吐病史，而且常常在就诊前数周发生呕吐。因此兽医们常常要调查猫咪以前的疾病史，腹痛是另外一种重要的临床症状，特别是在患有胰腺炎的病人，但在猫只有20％的病例有这样的情况，这可能是过低地估计了猫患有胰腺炎时腹痛的迹象，因此许多患有胰腺炎的猫咪在采用镇痛治疗之后，其临床症状明显改善，即使这些猫在以往临床检查时不表现腹痛症状。临床病理学检查结果没有明显的特异性血清肝脏酶活性和血清胆红素升高也最为常见，可能反映了肝脏脂肪沉积症，这也是猫严重的胰腺炎最为常见的并发症。高血糖也是猫患胰腺炎时常见的症状，反应胰岛素细胞的破坏。在急性胰腺炎时常常为短暂的，但可导致糖尿病，需要采取外源性的胰岛素进行治疗。更为严重的病例常常存在氮质血症，可能反应了脱水，或更为严重的病例出现肾衰的情况。最后，可因继发低蛋白血症而发生低血钙症。多年来血清淀粉酶和脂肪酶均被用作人和犬胰腺炎的诊断指标，但在猫怀疑发生胰腺炎时则没有多少价值意义。胰腺炎有哪些诊断方法呢？
血清学检查
爱德士公司与美国德州农工大学胃肠道实验室合作所开发单株抗体夹心酶标定免疫吸附分析法（ELISA）来检测猫胰腺特异性脂肪酶（SpecfPLTest）,一个针对fPLI以及SpecfPL相关性的研究发现二者具有很高的相关性，而SpcefPL的敏感性及特异性则是以胰腺炎可能性分类方案（PancreaticLikehoodClassficationScheme）作为黄金标准，并且结合某些特定病例的胰腺组织病理学证据，测得的SpecfPL正常值为0.7～3.5μg/L,当数值高于5.4μg/L则认为胰腺炎的存在，而当以SpecfPL＞5.4μg/L作为诊断猫胰腺炎的基准点时，SpecfPL的敏感性为79.4％，特异性为79.7%，而上述两种胰腺特异性脂肪酶分析法只能在特殊实验室进行，医院只能送交检验。
为医院内进行猫的胰腺炎筛查，爱德士公司又发明了猫胰腺炎特异性脂肪酶检验分析盒（SNAPfPLTest）,SNAPfPL是一种血清检测的半定量单株抗体测试，但这样的检测方式只会呈现正常和异常两种结果。
影像学检查
腹部超声超声检查是目前诊断猫咪胰腺炎重要的项目之一，有文献记载其灵敏度在35％，但是胰腺超声的诊断能否成功，很大程度取决于检查人员的技术。尽管超声诊断胰腺灵敏度不高，但乃是最好的诊断工具。
正常的胰腺影像
急性胰腺炎影像
辅助检查
腹腔开腹探查：对胰腺进行探查活检是诊断猫胰腺炎的另外一种方法。活检诊断猫的胰腺炎具有确定意义，但是由于胰腺炎症高度的局部性，根据胰腺活检结果排除胰腺炎很难或几乎不可能，即使从胰腺的不同部位采集多个胰腺样品时也是如此。此外，虽然胰腺活检安全，但许多发生急性胰腺炎的病猫，特别是在严重病例，麻醉的风险高，因此采用这种方法可能有害。
治疗方法
1.液体疗法
当猫咪出现胰腺炎时，机体会出现脱水的状态，以及电解质和酸碱平衡的紊乱的情况，对猫咪进行补水是很重要的选择。
2.抗止吐药
猫患胰腺炎时，发生呕吐时，需要止吐药进行治疗。目前认为效果最好的是马罗匹坦1mg/kg?皮下注射，目前国内硕腾（原辉瑞）公司生产止吐宁就是这个成份。胃复安是一种多巴胺拮抗剂，被认为可以阻断化学受体触发区的中枢神经系统多巴胺受体而达到止吐效果，但因为猫的化学受体触发区只有非常少数的中枢神经系统多巴胺受体，所以胃复安对猫而言或许不是很好的止吐剂选择。
辉瑞止吐宁
3.胃酸抑制剂
胃酸抑制剂也是猫咪急性胰腺炎的常用治疗药物，包括法莫替丁0.5～1mg/kg口服静脉（一日一次）、雷尼替丁1～2mg/kg口服皮下静脉（一日一次），奥美拉唑0.5～1mg/kg口服静脉（一日一次）。其基本原理包括防止食道在呕吐发作时，暴露在胃酸中，并且防止因低血容量和局部腹膜炎而导致胰腺炎患者的胃溃疡。
4、抗生素
当猫咪出现休克、发热、糖尿病或肠胃屏障有破坏的迹象时，就应给予预防性的抗生素。而近几年来的研究也发现细菌感染，可能扮演重要的角色，特别是大肠菌属，而且常见于胆汁的细菌培养中，因此选择的抗生素为阿莫西林或配合恩诺沙星（拜有利）、头孢噻肟等。
5.止痛剂
止痛药是猫胰腺炎治疗上重要必备的药物，丁丙诺菲0.～0.01mg/kg皮下口服（一日一次）。经由皮肤吸收的芬太尼皮肤贴片施用于剃光毛的皮肤上，可提供更长效的止痛作用。曲马多通常应避免用于猫，因为可能引发严重的烦躁不安。
芬太尼皮肤贴剂
6.激素
以往不会使用类固醇来治疗胰腺炎是因为担心类固醇可能会导致胰腺炎的发生，但这样的假设在猫的研究上没有被证实过。类固醇本身就是一种抗炎药剂，或许有助于胰腺炎的炎症反应控制，但这点目前没有被研究证实。对于合并糖尿病的急性胰腺炎病例，更应该慎重考虑是否使用类固醇，因为会使高血糖的状态加重。当其他治疗方式或药物都无法控制急性胰腺炎时，短时间的类固醇使用或许是一种明智的选择。在慢性胰腺炎时，使用类固醇目前是比较常用的药物了，而且会有不错的效果。
7、抗氧化剂治疗
对胰腺炎患猫考虑施以抗氧化剂治疗是需要一些依据的。维生素C和E、水飞蓟素、S—腺苷甲硫胺酸（SAMe）以及欧米伽-3脂肪酸可以在处方中给出。市面上的兽医产品有Marin?（维生素E和水飞蓟素）、Denosyl?（SAMe）以及Denamarin?（SAMe和水飞蓟素），它们都是可用于猫的抗氧化药物。
8、补充钴胺素（维生素B12）
补充钴胺素（维生素B12）钴胺素（维生素B12）是一种水溶性维生素，在回肠被吸收。猫的胃肠道疾病可见血清钴胺素浓度下降。猫的胰腺炎通常会伴发炎性肠病，因此建议检测患猫血清当中的钴胺素浓度。钴胺素可以经非肠道途径注射予以补充，剂量为每周注射μg，坚持6个礼拜；之后每两周注射一次相同剂量的钴胺素，坚持6个礼拜；之后每月注射一次。
9、食疗
在如今胰腺炎时的治疗上，已经不建议再采取禁食的治疗方式，并且建议应积极的尽早给予肠道营养，也可以避免脂肪肝的发生，当猫呈现呕吐症状时，应给予有效的止吐剂来控制呕吐。鼻食管、食道胃食管或者胃管给予液态食物则可以有效地缓解及控制呕吐症状。尽早的肠道营养供给可以维持正常的肠道免疫屏障、增进及维持肠细胞的健康及免疫功能、促进胃肠的蠕动、防止身体异化作用及降低死亡率，但不建议强迫灌食，因为会造成更大的应激刺激。
预后
猫患胰腺炎时取决于发病的炎症程度，以及是否发生全身并发症。猫胰腺炎的预后与疾病的严重程度有关。急性严重的胰腺炎，特别是出现系统性并发症后，预后不良。低血钙是猫急性坏死性胰腺炎的一个并发症，同样预后不良。同时爆发急性胰腺炎和脂肪肝的猫比仅患有脂肪肝的猫预后要差。慢性胰腺炎在猫非常常见，其需要长期的管理和主人的尽责尽力。另外，胰腺炎可能需要与并发的疾病如糖尿病、炎性肠病以及胆管肝炎等共同进行管理控制，这些患猫的健康与否取决于是否能够成功解决所有的并发症。胰腺炎的还会并发包括急性液体蓄积、感染性坏死、胰腺脓肿及胰腺伪囊肿。在猫未见有报道发生败血性坏死，但胰腺脓肿及胰腺伪囊肿则在有些病例见有报道。
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