胰岛素年
我们真的胜利了吗？
上篇
年是胰岛素发现周年，它的发现拯救了上千万人的生命，也影响了人们看待科学的方式。然而年后，糖尿病并没有真正地消失，它至今仍是一种与痛苦相伴的慢性疾病。
根据《英国医学杂志（BMJ）》上的一项研究显示，中国糖尿病患病人数约1.亿（男性万，女性万），成年人糖尿病患病率高达12.8%，糖尿病前期患者发病率更是高达35.2%。他们其中的很多人对此甚至并不自知。
我们应该如何战胜糖尿病？问题的解决之道，或许隐藏在我们日复一日的生活之中。
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糖尿病的发现
历史上最早记载的糖尿病可追溯至公元前年的古埃及。埃及古医籍上记录，糖尿病属于一种多饮、多尿的疾病。同时代的古印度医生也曾描写有些病人的尿液会“吸引大量的蚂蚁和苍蝇”。在古代中国，早在汉初，《淮南子·说山训》中就有关于“消渴病”的记载。而公元2世纪前后的古希腊医生卡帕多西亚的阿莱泰乌斯在书中这样描写糖尿病人的症状：“糖尿病是一种可怕的痛苦疾病…肉身和骨头被不停的融化变成尿液排出。（病人的）生命是短暂的、令人不快的和痛苦的…难以抑制的口渴、大量饮水和排尿、五脏六腑都被烤干了…病人受恶心、烦躁和干渴的折磨…并会在短时间内死去。”
16世纪，西方医学家借鉴阿莱泰乌斯的记录，将这种疾病命名为糖尿病（diabetesmellitus）——这两个词diabetes和mellitus分别代表“多尿”和“甜”。
在漫长的几千年里，由于找不到病因，无数患者毫无意义地死去，医生唯一能延续他们生命的方式就是“饥饿疗法“——通过严格甚至极端的饮食限制，可以令患者的症状维持几个月不恶化。有些甚至规定每天只有卡路里的摄入！这样做的结果是，很多患医院里。
历史最初将胰腺和糖尿病联系起来的人是德国科学家约瑟夫·冯·梅林和俄裔德国科学家奥斯卡·闵科夫斯基，年，他们发现，当胰腺从狗身上切除时，这些动物出现糖尿病症状，不久后死亡。
人体中的胰腺
他们猜测，人体胰腺中应该具有某种降血糖的物质，正是这种物质的缺失导致了糖尿病。
奥斯卡·闵科夫斯基
俄裔德国科学家，现代糖尿病研究的揭幕者
这种物质究竟是什么呢？年美国病理学家尤金·奥培在解剖中发现，在胰腺的正常细胞外还有一部分细胞控制着血糖的降低，年，德国病理学家保罗·兰格汉斯曾在显微镜下观察到这些“胰腺里的岛状细胞”，这些细胞后来被称为兰格汉斯岛。年，比利时生理学家让·德·迈耶提议将这种内部分泌物命名为"胰岛素"。
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知识补充：胰岛与胰岛细胞
胰腺的位置紧贴在胃和小肠这两个重要的消化器官之间，并依靠胰腺导管与小肠连通。因此也难怪冯梅林和闵科夫斯基的最初猜测是胰腺与消化功能相关。而事实上，胰腺确实有两个完全相互独立的功能：胰腺腺泡合成消化所需的消化酶，并通过胰腺导管进入小肠；而胰岛合成胰岛素与胰高血糖素，利用毛细血管直接进入循环系统。
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显微镜下的胰腺切片：图片中间浅色的圆形组织就是一个一个的胰岛，专司血糖调节的功能。胰岛周围的深色组织就是胰腺腺泡细胞，专司消化酶的合成和分泌。（图片来自
