俗话说，“十人九腰痛”。相信日常生活中不少人都会有腰痛的情况，就说自己得了腰椎间盘突出症，实际上腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，由于腰部力学和解剖因素的复杂性，腰痛的致病原因非常之多，下面医院脊柱关节科鲍新华教授(从事骨科临床诊疗工作40余年)为大家细数腰痛的常见原因及发病可能性。
一、腰椎先天性或发育的异常：
包括先天性的腰椎融合、半椎体畸形、隐性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峡部不连或滑脱症、脊柱侧弯、第三腰椎横突肥大、游离棘突、棘突过大或过小、钩状棘突、先天性腰椎管狭窄症等。
腰痛指数：★★★★
二、腰椎退行性改变：
包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨质疏松症、腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、假性腰椎滑脱、老年性驼背、腰椎退行性骨关节病、下腰椎失稳症等。
椎间盘变性或突出引起的腰痛往往表现为腰部深部的疼痛，坐久、站久、弯腰时症状加重，疼痛常常往臀部、下肢放射，也可伴有下肢麻木、无力。
腰痛指数：★★★★
三、腰部炎症：
包括腰背部筋膜纤维织炎、腰椎结核、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、化脓性脊柱炎、腰三横突滑囊炎、腰椎间盘炎等。
腰痛指数：★★★★
四、腰部损伤：
包括急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎韧带损伤、腰椎骨折、脱位、骶尾部损伤、骶髂关节扭伤等。
腰肌劳损患者大多感腰背部弥漫性疼痛，以腰椎两旁肌肉及髂嵴上方为主，表现为腰部酸胀不适，受凉、劳累、天气变化可以诱发，夜间往往疼痛症状加重，有时越睡越痛，活动后反而好转，但活动过多疼痛又加重，轻叩腰部则疼痛缓解。
腰痛指数：★★★★
五、腰部肿瘤：
肿瘤引起的腰痛往往表现为顽固性腰背痛，剧烈而持续，休息和药物均难缓解，夜间尤其是深夜疼痛症状明显加重。因此慢性腰痛患者要特别重视夜间疼痛!
腰痛指数：★★★★★
六、邻近组织的疾患：
如坐骨神经痛、梨状肌综合征等;泌尿系统的结石、肾盂肾炎、肾周围脓肿等;消化系统的消化性溃疡、慢性胰腺炎等;妇产科的子宫体炎、附件炎、子宫脱垂等。
腰痛指数：★★★
综上所述，腰痛最主要的原因有腰椎退行性改变、腰部劳损、腰部无菌性炎症。“针对腰痛复杂的病因，在治疗上，应由骨科医生以自己丰富的临床经验结合影像学检查明确诊断，对症治疗”，鲍新华教授说道。鲍教授也提醒广大腰痛患者，当出现腰部不适和疼痛时，不要盲目采取治疗措施，应当医院进行诊治。
从中医人体生理角度来看，“肾主骨、生髓”，腰椎间盘突出的发生，与“肾气竭”有所关系。《素问·逆调论》中记载：“是人者，素肾气盛，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长……肾者水也，而生于骨，肾不升，则髓不能满，故寒甚至骨也，所以不能冻栗者……病名曰骨痹，是人当挛节也。”
这段话从中医生理学、病理学方面阐述了“肾”与“骨”的密切相关性，也证明了肾气虚弱是发生“骨痹”的内在机制，而“骨痹腰痛”（“腰膝酸痛”），正是腰椎间盘突出的中医称呼。由此可见，腰椎间盘突出的发生，与肾气不足也是有着相当的关系的，要治疗腰椎间盘突出症需遵循上述治疗理念，充盈肾气，强健筋骨，这才能彻底治愈腰椎间盘突出症。
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