祖国麻麻的生日在大家的殷切期望中与我们相遇了,好不容易可以休息这么长的时间,与亲朋好友聚餐总是不可避免的,甚至有的朋友会一日吃喝好几场,但是,在愉快的欢度佳节的时候,也要谨防我们的胰腺发出抗议,尤其对于一些暴饮暴食或者是有胆囊结石病史的朋友更要当心。前段时间,小邓医生就碰到了这样的一位患者:男,上腹部疼痛就诊,询问病史发现有不规律饮食史。超声检查图像如下:
超声描述:胰腺体积增大,回声增粗不均匀,周边见细条样也行液性暗区。超声提示:胰腺超声所见,快乐急性胰腺炎。实验室检查:NE%:82%,AMS:U/L.CT检查结果提示:胰腺炎可能。胰腺炎可分为急性及慢性二种,今天小邓医生就给大家普及一下急性胰腺炎的一些临床症状和应对措施。
一、病因胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。
二、高危人群1、暴饮暴食者;
2、有胆道系统疾病者;
3、患有高脂血症及高钙血症者;
4、有家族遗传史的人;
5、情绪不舒者;
三、临床症状1、急性起病;
2、腹痛:剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”;
3、呕吐:呕吐后不能使腹痛缓解。呕吐的频度与病变的严重程度相一致;
4、发热:发热程度与病变严重程度多一致。水肿性胰腺炎,可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则可出现高热,若发热不退,则可能有并发症出现,如胰腺脓肿等;
5、黄疸:黄疸的发生,可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致;
四、诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,其中影像学检查包括CT、超声、磁共振等。
五、治疗1、非手术治疗:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生等;
2、手术治疗:胰包膜切开减压术;胰腺坏死组织清创术;规则性胰腺切除术;腹部开放堵塞术;腹部安装拉链术等。
今天小邓医生就和大家聊到这里,希望大家节日,身体健康!
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