习题解析消化系统题目求解

题目:急性胰腺炎首选的影像学检查方法是?

A.腹部B超

B.腹部X片

C.增强CT扫描

D.MRI

E.腹部透视

解析:影像学诊断(1)腹部超声:经济简便易行,但由于上腹部胃肠气体的干扰,可影响诊断的准确性。可发现胰腺肿大和胰周液体积聚。胰腺水肿时显示为均匀低回声,出现粗大的强回声提示有出血、坏死的可能。如发现胆道结石,胆管扩张,胆源性胰腺炎可能性大。(2)增强CT扫描:是最具诊断价值的影像学检查。不仅能诊断急性胰腺炎,而且能鉴别是否合并胰腺组织坏死。在胰腺弥漫性肿大的背景上若出现质地不均、液化和蜂窝状低密度区,则可诊断为胰腺坏死。还可在网膜痰内、胰周、肾旁前或肾旁后间隙、结肠后甚至髂窝等处发现胰外积液和坏死感染征象。此外,对其并发病如胰腺脓肿和假性囊肿等也有诊断价值。8版外科学页。参考8版个人认为是首选B超。

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