1．本方是小柴胡汤合小承气汤的加减方，为少阳阳明合病主方。
用于少阳病将转属阳明病者。临床治疗汗出表不解，邪热侵入半表半里，瘀滞于上腹肋脘之间，胃气壅滞，升降失常而发生的胀满疼痛、恶心呕吐、口苦苔腻、口中异味、尿黄便秘等症。
常遭遇的病证是属于阳、实、热的胆胃综合征和肝胃综合征。更常用于目前国人多肉多酒、少动熬夜、体质肥胖而引起的高血糖、高血脂、高血黏、高血压、性功能减退、月经失调等。
2．胡老常讲：大柴胡汤证见：呕不止，心下急，郁郁微烦，热结在里，汗出而表不解，心下痞硬，呕吐而下利，内实苔黄者，下之则愈。
主治：郁热，瘀血，脑系精神病，肝炎，胃炎，瘀滞，呕吐，下利，小儿积食，咳喘无表证者。
临床常配伍方剂：
热重，口干苦，苔黄腻加生石膏一两至两半。
湿热发黄合茵陈蒿汤；
脑震荡，精神失常发狂合桃核承气汤；
疼痛较重肠痈粘连者合大黄牡丹汤；
心悸数而小便不利合桂枝茯苓丸。
辨太阳病脉证并治（中）第六94、太阳病。未解。脉阴阳俱停。一作微必先振慄汗出而解。但阳脉微者。先汗出而解。但阴脉微一作尺脉实者。下之而解。若欲下之。宜调胃承气汤。一云用大柴胡汤。、太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。心下急。一云呕止小安郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之则愈。辨太阳病脉证并治（下）第七、伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸。无大热者。此为水结在胸胁也。但头微汗出者。大陷胸汤主之。、伤寒发热。汗出不解。心中痞硬。呕吐而下利者。大柴胡汤主之。金匮要略10腹满寒疝宿食12、按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。胸肋苦满、口苦咽干、心下急,里实者。少阳阳明并病合病。大柴胡汤为常遇的方证，临床应用十分广泛。胡老专注腹腔诸多脏器所发生的瘀滞不通的多种病证。根据多年临床经验，常用合方治疗，效果更佳。方中姜枣必用，切要。1．大柴胡加石膏汤
原方加生石膏30~60g。煎服方法同原方。治大柴胡汤证，外感表邪、高热不退、口舌干燥、心下胀痞，大便干、苔黄者。舌苔白厚腻结实而干者，即可加生石膏（切记打碎）。
2．大柴胡汤合茵陈蒿汤或再加生石膏
原方加茵陈15g，栀子10g，生石膏30g。煎服法同原方。治大柴胡汤证而发黄者，急性传染性肝炎，多见本方证。
3．大柴胡汤与小陷胸汤合方
原方加黄连3~6g，全瓜蒌15~30g。先煎瓜蒌，再入余药，取mL，分两次温服。治大柴胡汤证与小陷胸汤证合并者。常用于肝胆系统感染性疾病，心下按痛者。可加入金银花15~20g。
4．大柴胡汤与桂枝茯苓丸合方
原方加桃仁10g（打碎），牡丹皮12g，桂枝10g，茯苓15g。煎服法同原方，生大黄宜后下。治大柴胡汤证与桂枝茯苓丸证合并者。本合方非活血祛瘀之峻药，但祛瘀作用相当好，副反应小，胜过血府逐瘀汤。对证用药，常有显效。服本方第1剂后，如有下腹微痛，排便有棕色黏液者显效。要提前告诉病人，以免有惊。常用于脑震荡，脑血管病，月经量少、色暗、有血块伴有经前乳房胀痛、面部色素沉着者。
5．大柴胡汤与桃核承气汤合方
原方加桃仁10g（打碎），桂枝6~10g，甘草6g，芒硝6~10g（烊化），方中除芒硝以外的11味药，水煎2次取汁，混匀后分2份，日2次服，服时将一半量芒硝加入药汁内，更上火加热似沸，空腹温服，以泻为度。治大柴胡汤证与桃核承气汤证合并者。常用于疯狂、癫痫、脑血管病、瘀血性哮喘等证属于阳、实、热或体质好无慢性病者。本合方宜服1~3剂，无效更方。
6．大柴胡汤与大黄牡丹汤合方
原方加桃仁10g（打碎），牡丹皮12g，冬瓜子20~30g，芒硝12g（烊化）。方中芒硝以外的11味药，水煎2次取汁，混匀后分2份，日2次服。服时将一半量芒硝加入药汁内，更上火加热似沸，空腹温服，以泻为度，中病即止。治大柴胡汤证与大黄牡丹汤证合并者。常用于痈肿、阑尾炎、胰腺炎、盆腔感染性疾患、痔疮脓肿等。可加金银花20－30g。
注:以上部分内容参见陈雁黎《胡希恕伤寒论方证辨证》一书。
说明:每个方证最后是文字较多，请自己参考胡希恕医学全集《经方传真》一书。?如果你有缘,看到本文方证，方歌,首先要熟悉伤寒论条文,并请学习胡希恕先生的《中医辩证论治概论》《伤寒论讲座》《金匮要略讲座》音频和书籍，并仔细阅读胡希恕《经方传真》《病位类方解》《经方精义》等书,才能更好的理解方证,记忆方歌,应用方证。希望在中医学习道路上对你有所帮助，做一代经方传人！??版权声明本文部分内容摘自网络，方歌自己原创。版权归相关权利人所有，分享此文出于传播和学习交流之目的，非专业人士请勿盲目试药。文章、图片如存在不当使用的情况，请随时与我们联系删除。如果，觉得文章还不错的话，别忘了，戳一下“在看”哦～隋红磊乐学中医，乐学经方！
