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第一篇呼吸系统
考点总结
肺脓肿
1.吸入性肺脓肿
致病菌：厌氧菌
临床表现：急性起病，畏寒、高热、咳大量脓臭痰、在咳出大量脓痰后，体温明显下降，
全身毒性症状随之减轻。
诊断：吸入性肺脓肿=口腔的感染灶或手术、醉酒等+寒战、高热、咳脓黄痰
最有价值的检查：痰培养；
治疗：①抗生素治疗：首选青霉素；仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感，对林可、克林霉素、甲硝唑敏感
②脓液引流（健侧卧位，有利于引流）；
③手术治疗
2.血源性肺脓肿
致病菌：金黄色葡萄球菌
临床表现：多先有原发病灶（皮肤外伤感染）引起的畏寒、高热等全身脓毒症的表现、
痰量不多
诊断：血源性肺脓肿=体表有脓肿感染灶+寒战、高热、咳脓黄痰
最有价值的检查：血培养
治疗：①抗生素治疗；
②脓液引流；
③手术治疗
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