薛志刚,曹锋,李昂,等.急性胰腺炎诊疗实践的调查研究[J].中华外科杂志,,59(8):-.
急性胰腺炎诊疗实践的调查研究
薛志刚 曹锋 李昂 李非
{医院普通外科 首都医科大学急性胰腺炎临床诊疗与研究中心 科技部国家老年疾病临床医学研究中心}
急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是常见的急腹症,患者多需住院治疗[1],部分患者快速进展为重症急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP),并合并多器官功能衰竭[2]。因此,AP病情的评估与治疗,需要急诊科、消化内科、重症医学科和外科等多学科合作[2,3]。为规范全国AP尤其是SAP的诊疗,中华医学会外科学分会胰腺外科学组(简称“学组”)分别于、和年制定、增补和修订了我国《急性胰腺炎诊疗指南》[4,5,6]。随着国内外有关AP研究证据的增加,学组对版指南进行了更新[7]。作为版指南的执笔单位,我们设计了《急性胰腺炎诊疗实践调查问卷》,针对AP的诊断、评估、治疗及随访等方面,调查了全国不同地域、医院的AP临床实践现况,探讨指南颁布以来,其对全国AP规范化诊疗的影响效果。
资料与方法
一、调查对医院医院的普通外科、消化内科、重症医学科、急诊科、中西医结合科等科室医师为调查对象,调查时间为年12月8―24日。二、调查方法采用横断面调查研究方法。参考文献[2],结合《急性胰腺炎诊治指南()》及《急性胰腺炎诊治指南()》初稿内容,设计电子版的《急性胰腺炎诊疗实践调查问卷》。为了保证调查对象回答问题的客观性与真实性,问卷以地理区域(华北、东北、西北、华东、华中、华南和西南)和省市替代,未医院名称。问卷内容包括6个部分:(1)基本信息;(2)AP的收治概况;(3)AP的诊断与评估(影像学评估、严重程度分级、SAP预测模型及AP中“感染”的评估);(4)AP的治疗策略;(5)AP患者的随访;(6)新冠肺炎疫情期间对AP诊疗的影响(排查项目、是否增加住院等待时间及影响程度)。调查问卷采取不记名方式,不涉及调查对象与患者隐私,不涉及利益冲突和商业目的。参与者均知情同意,问卷通过网络