为什么西医很多人努力备考都过不去~
现在大纲太陈旧医学知识在更新,要结合现在九版人卫复习才是正确答案
如图:
要想通过考试,要记忆最新的医学知识点,才能选择出正确答案。
1.临床上最常见的活动性、继发性肺结核类型是
A.结核球
B.浸润型肺结核
C.干酪样肺炎
D.结核性胸膜炎
答案:B
解析:A、B、C、D均属于继发性肺结核。其中浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核类型。
2.肠结核最好发于
A.回盲部
B.空肠
C.降结肠
D.升结肠
E.十二指肠
答案:A
解析:因回盲部淋巴组织丰富且肠内容物在回盲部停留时间久,所以肠结核病大多(约85%)发生于回盲部,其他肠段少见。
3.甲状腺大部分切除术治疗甲亢的手术指征不包括
A.青春期甲亢
B.胸骨后甲状腺肿
C.中度以上的甲亢
D.结节性甲状腺肿伴甲亢
答案:A
解析:青春期甲亢是由于甲状腺激素需要量增加所致,可给予含碘丰富的食物,必要时,给予甲状腺素片进行治疗,禁忌手术治疗;
甲状腺大部分切除术的指征为:有压迫症状者(压迫气管、食管、喉返神经等)、胸骨后甲状腺肿、合并癌变、中度以上的甲亢、继发性甲亢、高功能腺瘤、甲亢性心脏病、妊娠早中期、药物治疗或I131治疗无效者。
4.女性患者,25岁,因原发性甲亢行甲状腺大部分切除术后10小时,患者烦躁不安、呼吸苦难、嘴唇发绀,切口敷料干燥,引流管内未见血性液体,颈粗。患者的正确处理是
A.立即气管插管、加压给氧
B.立即气管切开
C.立即送手术室探查
D.立即向床边敞开切口,清理血肿
答案:D
解析:患者可诊断为切口内出血压迫气管导致窒息,因此,正确的处理是立即床边敞开切口,清理血肿,必要时做气管切开。
此时应急救必须争分夺秒,不能送手术室探查,患者切口敷料干燥,引流管未见血液,可能是引流管堵塞,引流不畅导致。
5.下列哪项符合血源性肺脓肿的特点
A.致病菌以厌氧菌为主
B.脓肿常为多发
C.好发于双肺上野
D.多有咳血
答案:B
解析:血源性肺脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最多见,常表现为两肺外野的多发性脓肿。血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒、高热等感染中毒症状,经数日或数周后才出现咳嗽、咳痰,痰量不多,极少咳血。
6.有关原发性肺结核的描述,正确的是
A.多见于儿童,预后不良
B.病灶极少有吸收钙化
C.多可能形成干酪样坏死
D.少数可发展为血行播散型肺结核
答案:D
解析:原发型肺结核的肺部原发病灶及肺门淋巴结内的结核菌,常有少量进入血液循环,进而引起血行播散型肺结核。
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