青年医生成长记卢明柱眼里看的是病,心里想

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“你怎么管起医务处了?专心做一件事不好吗?”

不久前,一位许久不见的医生朋友来找卢明柱看病,得知他成了医务处副主任后,发出了这样的疑问。

“我在专业上可能超不过你了,所以再找件挑战自己的事,为医院发展贡献自己一份薄力吧!”

卢明柱哈哈一笑说道。

事实上,作为常州市肿瘤(第四人民)医院肝胆外科主任医师,卢明柱以精妙的外科手术,救治过无数病人,但在他看来,所有医生治病救人的故事里,动人的东西不是技术的进步,而是医者智慧与情感的丰富表现。

从医20余年的光阴里

他一直谨守着自己的信念

一个好医生

眼里看的是病

心里想的则应该是人

以心灵温暖心灵

年,一个肝癌满肝转移的老人因为肝动脉结扎术后发生低钠血症,医院肝胆外科卢明柱所管的床位,他告诉卢明柱说,医院做完肝动脉结扎就被劝回了家,“我没多少时间了,你这里是我的最后一站。”

面对心理负担沉重的患者,卢明柱拉着老人的手说:“最后一站还远着呢,不用急,咱们一起努力。”

病人离开后,助手不解地问:“他不能手术,其他治疗手段也没有太大意义,干嘛还收进来?”“我也知道把他收进来做不了太多,可他已经感觉绝望了,如果再被拒收,说不定会做出傻事来。”卢明柱看了一眼助手说,“我们既要看病,更要救人。”

对症治疗一段时间后,老人的低钠血症症状缓解了,医院前,他抓着卢明柱的手重重地摇了几下,哽咽没说出话来。卢明柱心里也不好受,面对一名重症肝癌病人,医生能做的实在有限。

谁料一个月后,老人又来复诊了,一进门就声音洪亮地向卢明柱打招呼。病人的女婿感激地告诉卢明柱,老丈人回家后逢人便说“医生说最后一站还没到,我还能活。”

如今,十年过去了,老人依旧精神抖擞,卢明柱不清楚当初那句安慰起了多少作用,但他非常欣慰:“这是目前的医学无法解释的事,但能活下来是件多么美好的事,根本不需要人来解释。”

从医二十余年,卢明柱时时记着“中国外科之父”裘法祖教授的一句话:

德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医。

他始终致力于和患者建立良好关系,“只有取得患者的完全信任,才能获得完整的、毫不隐瞒的病史。”

卢明柱认为,诊断是一件非常严谨的工作,有时候一种轻微疾病的表象会掩盖另一种更为严重的疾病,不能因为明确了一种诊断而稍有放松。他问病史极富技巧,刚开始静静地听,有了大致概念后,再针对性地深入询问;他听诊时格外专注,人们常见他那只听诊器头会在患者身上一寸一寸地移动,他则屏息凝神地倾听。患者感觉很定心,潜移默化中就加深了对卢明柱的信任,更愿意多讲些和疾病有关的信息。

医生关心病人,病人崇敬医生。卢明柱回忆起自己最有成就感的一次施救,不是高深的肝胆手术,而是普普通通的换药。那时他当医生不久,遇上了一名腹部手术后伤口感染的患者,因为患者年龄大,且患有慢阻肺,伤口不易愈合,脓肿恶臭。卢明柱每隔两天为他换一次药,成天琢磨着怎样让他好得更快些。换药持续了整整半年,伤口痊愈后,患者对卢明柱深深鞠了一躬,卢明柱也在心中对这名患者鞠了一躬,“半年来,他没有一句抱怨,就是相信医生,这种医患间真诚的信任,让我只想尽力治好病。”

外科医生的刀有“千钧之重”

外科医生,电视剧中总是潇洒帅气的样子,仿佛这些颜值与智慧齐飞的医生,生下来就是外科医生一样。现实中,外科医生必须付出更多的努力、更具挑战精神,才能精进为优秀的外科医生。

卢明柱小时候撞伤了腿,因为没有医学知识,直到发生医院,接诊医生当即进行脓肿切开引流,红肿疼痛很快缓解了。术后,手术医生每天亲自给卢明柱伤口换药直至痊愈。从那以后,卢明柱就有了对医生这个职业的向往,高考时他填报了医学院。

可他要去的石河子大学远在新疆。卢明柱是安徽淮南人,年,他要坐七十二小时的硬座火车到乌鲁木齐,再转乘三个多小时汽车,才能到学校。刚开始,卢明柱难免想家,可一旦投入学习,他发现连想家的时间都是奢侈。

在大学里,卢明柱每天除了泡图书馆学习,最大的爱好便是踢足球,一直踢前锋位置。参加工作后,时间宝贵,他只能放下足球,尽量保证每天去户外快走一小时,以保持作为外科医生的体力。

年,毕业后的医院,他选择做一名外科医生。这似乎是冥冥之中无可言说的机缘。小时候,卢明柱的母亲做裁缝,他总跟在身后打下手,缝衣边、钉扣子、补补丁,小小孩童的童趣成就了长大后外科医生那双灵巧的手。

卢明柱记得自己独立完成的第一台手术是阑尾手术。手术前是满满的渴望感,也将手术步骤全部印在了脑内,可在最后的缝合顺序上,打了一个顿,他有些懊恼,虽然这会随着经验的增加而自然解决,可他自觉手中这把刀的“千钧之重”,容不得半点懈怠。

随后的二十年间,即使早已轻车熟路的手术,他也不敢有一丝放松。每一台主刀的手术,患者的术前检查资料他都要仔细翻阅几遍,手术的步骤他都要在脑中反复预演,因为他深知,“哪怕一点疏漏,都可能造成生命不能承受的重。”

年,卢明柱回母校读了研究生,他要在肝胆外科上进一步深造,原因很简单——即使再富想象力,也难以描绘出人体肝胆器官的复杂程度,进出肝脏的管道,密密麻麻,如同一棵大树,枝叶繁茂,难以尽数。而他想挑战那纵横交错的管道,斩关夺隘!

年,医院的一名肝胆外科医生,成为了科室进入腔镜手术全速时代的主力军。年,他与科主任徐明一起,率先在常州市引进开展新式微创保胆取石术,为保胆意愿强烈的胆囊结石患者带来了福音。

好医生,眼里看的是病,心里想的是人

年,卢明柱承担起了医务处副主任的重担。在此之前,他完成了自己的博士学业,结束了在浙江大学医院的腔镜手术进修,专业上得以突飞猛进,还获得了年常州市科技进步奖一等奖。

很多人对此不解,解决医患矛盾的麻烦事,大家都避之不及,卢明柱为什么要在这个时候主动往上冲?

“外科技术的进步,让许多过去的手术禁区已经不再存在,面对一些疑难病例,我们也有信心提供治疗。可是紧张的医患关系却让医生心有顾虑,宁可无功,但求无过。”卢明柱说,“我认为不应该是这样的,一个好医生,眼里看的是病,心里想的则应该是人。”

不久前,医院骨科接诊了一位特殊的骨折患者,是位九十岁的老太太。为高龄患者动手术,风险非常大,可如果不做手术,老太太剩下的生命就只能躺在床上了。

在与家属充分沟通之后,医生决定冒险为老太太手术解除病痛。

术前评估时,骨科医生发现其超声显示疑似有深静脉血栓,立即汇报医务处,医院相关专家一起,为老人进行术前评估。当时,医院介入科主任张兴仕评估病人后表示,如果老太太有深静脉血栓,患肢应该会肿胀,而老太太没有浮肿现象,建议再行彩超检查。

“不能放过任何怀疑,有疑问,就要分折,寻找原因,为病人解决,不能让患者又花钱又受罪。”卢明柱立即安排患者重新做彩超,显示其深静脉血流缓慢,没有形成血栓。医生立即调整治疗方案,做足术前准备,老太太顺利完成了骨科手术,现在己经能下床,并在家人的搀扶下行走了。

到医务处一年多,卢明柱由一名普通医生成为了管理者,身份的转变让他更加慎重地审视自己作为一名医生的责任与担当。为此,他以身作则,用精湛的医术与良好的医德保持着零投诉的记录。

他也常常告诫科室里的年轻医生,肝胆疾病常常愈后不顺,对待病人治疗上要规范,不能过度,更重要是沟通,让他们不要有心理负担。

“多少医患矛盾源自沟通,而一句简单的安慰对医生而言仅仅是举手之劳,却能带给病人很大的温暖。”卢明柱说。

专家介绍:卢明柱

博士,主任医师,江苏省抗癌协会胆道肿瘤学组、胰腺肿瘤学组青年委员。

年毕业于新疆石河子大学医学院临床医学系,年获得石河子大学外科学硕士,年获得苏州大学临床博士学位。

现任常州市肿瘤(第四人民)医院医务处副主任,以第一责任人主持常州市卫健委局重大课题一项,第二责任人省自然课题一项(已结题),参与国自然课题面上项目一项,常州市医院第一批次人才培养后备学科带头人(/06-/06)。发表SCI论文3篇,对肝胆胰脾外科疾病有较好的诊治能力,能熟练掌握关于肝胆脾方面腹腔镜手术技术。

来源:常州市医学会、常州广播电视报

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