回顾性分析10例胰管支架移位合并急性胰腺炎患者,所有病例均经实验室检查、x线透视、内镜及胰腺ct证实.术后观察患者临床症状,记录取出支架耗时,术前和术后第1、4、7天血清淀粉酶,总结其临床特点、移位时间、临床治愈时间和处理策略
近期,沈阳军区总内窥镜科研究人员发表论文,旨在探讨胰管支架内移位合并急性胰腺炎的临床特征及处理策略研究指出,对于胰管支架内移位合并急性胰腺炎的患者,应尽快行经内镜逆行性胰胆管造影术取出支架及胰管引流术,该方法安全、有效,可短时间内改善症状该文发表在2014年第11期《中华消化杂志》上
10例患者中男4例,女6例,平均年龄为55.9岁移位的胰管支架均是带侧翼胰管支架,长度为5～7 cm,1例支架出现堵塞.2例胰管支架尾胰腺脓肿的治疗端位于胰颈部,7例位于胰头部,1例位于胰体部.临床症状为腹痛10例,恶心、呕吐7例,发热1例.胰管支架移位发生于术后平均2.9个月.所有移位支架均成功取出,其中利用取石球囊拖出胰管支架2例,活检钳夹出胰管支架7例,取石网篮取出支架1例,平均耗时为17.7 min支架取出后1例再次植入胰管支架,余9例行鼻胰管外引流术.术后患者均未出现胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰腺坏死、消化道出血等严重并发症术后第1、4及7天血清淀粉酶平均值分别为508、137和86 u/l,平均恢复时间为6.7d,鼻胰管拨除时间平均为8.6d
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