常常听说的胰腺炎,原来是这么回事!

常常听说的胰腺炎,原来是这么回事!

说说胰腺炎的一些知识,知其然知其所以然。

胰腺在身体内扮演很重要的角色

胰腺和胃一样,属于消化器官,它有内外两个分泌腺,内分泌腺主要是分泌胰岛素的,如果损伤会致使糖尿病;外分泌腺主要是分泌胰液的,胰液中包括胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶,这些是消化食品中淀粉、蛋白质、脂肪必须的物资,如果损伤则可能会引发消化不良、脂肪泻。有些人消化不良,医生会开胰酶肠溶胶囊,含有的就是胰液中的这些成份。

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰液中的胰蛋白酶本身消化而引发的疾病,常在进食荤食后发作。包括急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎、本身免疫性胰腺炎等。

胰腺炎分急性和慢性两大类。

急性胰腺炎的症状,以下:

慢性胰腺炎的症状,以下。

1、胆道疾病:

胆结石及胆道感染等是急性胰腺炎的主要病因。

2、长时间大量饮酒:

酒精可增进胰液的分泌,如果此时胰液排出障碍(如伴随结石),就会本身消化胰岛,引发此病。

3、高脂血症等代谢障碍:

如高甘油三酯血症(>11.3mmol/L),可致使急性胰腺炎。另外,甲状旁腺肿瘤、维生素D过量而至的高钙血症也会使胰管钙化,引发此病。

4、其他:

如腹腔手术创伤,十二指肠球部溃疡穿孔,服用糖皮质激素、硫唑嘌呤、磺胺类药物,甲流感染、柯萨奇病毒感染,自身免疫性病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征)等。此病遗传性极其少见。

分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,大部分慢性胰腺炎是由急性胰腺炎发展而来。

1、实验室诊断:血淀粉酶、血常规、血生化、肾功能、C反应蛋白等指标。

2、腹部超声:常规初步筛查方法。

3、腹部CT或MRI:有助于肯定有没有胰腺炎及胸腹腔积液。增强CT有助于肯定胰腺的坏死程度。磁共振(MRI)对慢性胰腺炎的诊断价值与CT类似,而且其对胰腺钙化的显示不如CT清楚。

4、逆行胰胆管造影(ERCP):用于慢性胰腺炎形态学诊断和分期,急性胰腺炎禁用。

1、针对急性胰腺炎

1、减少胰液分泌:严格禁食,同时运用抑酸药抑制胃酸分泌,生长抑素抑制胰液基础分泌。

2、器官支持:保持水电解质平衡、出现呼吸窘迫者给予呼吸机通气、胃肠减压等。

3、减缓腹痛:用生长抑素或奥曲肽,严重者肌肉注射哌替啶止痛。

4、祛除病因:如胆结石引发,需评估身体状态后,及时取出结石,清除病因。

5、预防和抗感染:如导泻清洁肠道,口服抗生素。

6、营养支持:禁食后,需要及时给予静脉营养支持,输注脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、水溶性维生素、脂溶性维生素、微量元素等营养底物。

2、针对慢性胰腺炎

1、医治腹痛:如皮下注射奥曲肽及非阿片类止痛药、ERCP手术医治。

2、医治消化不良:如口服胰酶、维生素B12、叶酸,运用抑酸药。

3、医治糖尿病:若合并糖尿病,需给予胰岛素医治。

4、手术医治:内科医治无效的腹痛、胰管结石、胆道阻塞等情况,需要行手术医治。

1、胰瘘、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿;

2、左边门静脉高压;

3、腹腔间隔室综合征。

1、积极医治胆道系统疾病;

2、控制你的血脂在正常范围;

3、不酗酒,少饮酒,最好戒酒;

4、饮食有度,不暴饮暴食,不大量吃高脂肪的食品。

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