2016护考常考病手术指征及禁忌症4

一、肠梗阻

①各种类型的绞窄性肠梗阻

②肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻

③非手术治疗无效的病人

二、急性胰腺炎

①重型胰腺炎伴严重休克,弥漫性腹膜炎,腹腔内渗液多,肠麻痹,胰周脓肿及消化道大出血者。

②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。

③病情严重,非手术治疗无效,高热不退及中毒症状明显者。

④上腹外伤,进行性腹痛,淀粉酶升高,疑有胰腺损伤者,应立即手术探查。

⑤多次反复发作,证实十二指肠乳头狭窄或胰管狭窄及结石者。

⑥并发脓肿或假性胰腺囊肿者。

三、溃疡性结肠炎

1.溃疡性结肠炎紧急手术的指征:并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症状者。

2.择期手术指征:并发结肠癌变;慢性持续型经内科治疗效果不佳而严重影响生活质量;或虽用糖皮质激素控制但不能耐受糖皮质激素副作用者。









































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