临床常见乳腺疾病自查法
临床乳腺疾病患者越来越多，乳腺癌是目前最常见的女性恶性肿瘤，乳腺癌并非中年人“专利”，年轻女性也有可能患上。有乳腺癌家族史、压力过大、长期服用外源性雌激素等均为乳腺癌发生的危险因素。乳腺癌的防治要做到“早发现、早诊断、早治疗”，同时养成良好的生活方式。每次门诊患者都期望我能抽出点时间给做一个乳房检查。因门诊病人多，时间有限，只好借此给大家简单介绍下乳腺疾病的自我检测方法，希望女性朋友们能够及早发现病兆、及时就医。
临床常见的乳腺疾病有：乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊肿等，大家可以根据乳腺疾病症状对自己进行初步的检查。
一、乳腺癌症状
肿块：这是乳腺癌最主要的症状。多数为不规则的圆球形或椭圆形肿块，边界欠清，可呈扁平状、小结节状或不规则的形状。早期肿块能推动，晚期可固定。
皮肤改变：乳腺癌发展到一定程度可侵犯皮肤，肿块上皮肤出现凹陷，增厚水肿，形成“橘皮样水肿”。晚期肿块表面皮肤溃烂，容易出血，气味臭秽。
乳头溢液：少数病人乳头流出血性或浆液性液体，为管内癌的早期表现。
乳头改变：肿块增大可使乳房变形，乳头回缩、内陷，较健侧抬高。
疼痛：乳腺癌一般不痛，约有1/3病人伴有不同程度隐痛或刺痛。
早期发现，及时诊断，手术切除，中医善后。
二、乳腺纤维瘤
症状：乳腺纤维瘤是良性肿瘤，癌变的可能性很小，但也需引起重视。
肿块：肿块大小多在1cm-3cm，个别有达10cm以上者。部位多在乳腺外上方，大多为单发性，少数为多发，呈圆形或椭圆形，边界清楚，表面光滑，具韧性，活动良好，与表皮和胸肌无粘连。
疼痛：多为无痛性肿块，仅少数有轻度疼痛，呈阵发或偶发，或月经期出现。
乳头可有清亮溢液,但少见，腋窝淋巴结不肿大。
注意观察，中药治疗缩小肿块，减少复发。
三、乳腺炎
急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3-4周。发病前常有乳头皲裂，乳头凹陷，乳房受挤压，乳汁淤积等诱因。本病初起乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;如继续发展，则症状加重，严重者伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腋下淋巴结肿大、压痛。炎症在数天内软化，形成乳房脓肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞，乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急，可伴有发热、畏寒，病侧乳房红肿热痛，出现硬块，最后形成脓肿等。
要及时就医，中西医结合治疗。
四、乳腺增生
疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。
肿块：肿块可发生于单侧或双侧乳房内，单个或多个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限，肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为多见。
溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。
月经失调：患者常伴月经不调症状，经前、经期会加重。
情态改变：患者常感情志不畅或心烦易怒，每遇生气，精神紧张或劳累加重，情绪稳定或心情舒畅时症状减轻。
及早中医药治疗疗效较好。
五、乳腺囊肿
单纯囊肿，肿块呈圆形、椭圆形、卵圆形，表面光滑，边界清楚，活动，单发或多发。单发者肿块生长迅速，病人可在短时间内发现乳房肿块，常伴月经来潮前乳房胀痛。
积乳囊肿，又称乳汁潴留样囊肿，主要是由于哺乳期某一导管阻塞，引起乳汁淤积而形成囊肿，常发生于哺乳期或哺乳期过后。肿块多呈圆形或卵圆形，表面光滑，有囊性感，边界清楚，活动度大，与皮肤无粘连，继发感染时，可见局部红、肿、热、痛等炎症反应，患侧腋窝有淋巴结肿大。
中医治疗较好。
六、注意事项
1、保证充足睡眠。
2、多运动，避免过度肥胖。
3、多吃富含维生素C、类胡萝卜素的蔬菜，如菜花、西兰花、卷心菜等。
4、少饮酒
姜瑞雪中医妇科
