八旬老人突发胆管炎nbsp天佑医院

社会上的老年人越来越多,老人的疾病率也不断升高,其中不乏需要手术者,而老年人的手术风险普遍高于其他年龄段的人群。不久前,一名82岁高龄的老人因患急性胆医院就诊,该院普外科成功为她实施手术,目前这名高龄病人恢复良好,即将康复出院。

患者余奶奶是上海人,家住普陀区长风新村街道,今年82岁,10月8日因反复上腹部疼痛伴呕吐,于当医院就诊。入院时病人生命体征很不稳定,腹痛剧烈,坐卧不安。

B超检查报告:胆总管有两枚结石,一枚2.2×1.7cm,一枚1.2×0.6cm;胆囊肿大,约为15×7cm;白细胞总数11.35,偏高。被立刻收住入院。

医院普外科主任杨昌明接到报告后马上看病人,了解到病人同时伴有糖尿病、高血压、冠心病,且近期一直在口服抗凝药阿司匹林,导致凝血功能异常。这些复杂情况令手术风险增大不少,但考虑到病人疼痛剧烈,非手术治疗恐无法缓解病情,杨昌明主任果断决定为这名82岁高龄的患者实施紧急开腹手术。但此时余奶奶本人及儿子坚决不同意手术并签字为证,原来他们对开医院不放心,担心手术失败。而且患者曾经在外院因合并毛病多,连医院医生拒绝。杨昌明主任在了解了老人心中的顾虑后,对老人病情及抢救措施介绍得丝丝入扣,深深打动余奶奶及其家人,他们彻底消除了顾虑并欣然接受手术。

10月8日下午5点,由杨昌明主任担任主刀,在周立新、付雍、汤玉祥医生的配合下,为患者行胆囊切除﹢胆总管探查取石﹢T管引流术。手术中,医生们丝毫不敢怠慢。经历一个半小时,手术成功结束,家属对手术结果非常满意。

为使余奶奶更快康复,科室护士长带领责任护士为患者制定了详细的康复计划。在普外科医生和护士精心治疗、护理下,病人术后未出现任何并发症,看着老人一天比一天精神,家属既高兴又欣慰。再过一周,患者就可以康复出院。

医师简介

杨昌明

个人简介

杨昌明,副主任医师。上海交通大医院普外科胆道硕士,原医院南院普外科副主任医师副教授,上海本地人曾赴黑龙江插队5余年,90年获医学硕士。

从事普外科临床一线工作近40年,做过大量手术,积累了丰富的经验。从医多年来已为许多病人解决了疑难杂症,其中有:直肠癌第3次复发再手术、复杂胆道疾病的手术再手术、肝功能较差病人的切脾断流术、食道化学灼伤7次手术失败后的再手术、结肠癌切除未净合并有人工肛门病人的再根治性手术等,至今疗效很好。擅长普外科疑难杂症。

专家门诊:周四8:00-11:45

周立新

个人简介

周立新,主任医师。年参加全国首届大肠癌学习班,-医院读高级医师进修班,先后在医院,医院(医院青浦分院)工作,从事普外科工作42年,临床经验丰富。

特色手术

①经皮纹腹直肌小切口胆囊切除术;

②溃疡穿孔修补加高度选择性迷走神经切断术治疗消化性溃疡急性穿孔;

③直肠部分切除加人工材料植入内固定治疗重度直肠肛门脱垂;

④胃阻断加胃空肠吻合术治疗外伤性胰腺断裂以及十二指肠巨大穿孔;

⑤隐疤痕手术切除乳腺肿块;

⑥虚实双挂手术治疗肛门周围深部脓肿。每年完成纤维结肠镜操作多例,其中95%以上肠镜检查到达回盲部,75%进入回肠末端20~40cm;诊断出各期结直肠癌约占8%。

专家门诊:周三8:00-11:45,13:00-17:00

付雍

个人简介

付雍,博士,主治医师。毕业于第二军医大学,曾就医院,并于年医院年度嘉奖。

掌握常见肝胆疾病的诊治、并发症处理或抢救。年均参加肝胆胰脾外科手术例以上(近70%均以第一助手完成),并负责围手术期管理。在学习及工作期间,共参与肝移植或供肝获取手术20余例,其中包括2例活体肝移植围术期管理。做到了出院病人满意度高,年均受表扬、锦旗共计20例次左右。无投诉、纠纷、差错。

同时在上级医师的指导下,能够独立完成的肝胆外科手术或操作、开腹胆囊切除术、简单的胆道探查取石、T管引流术、单纯肝囊肿开窗引流术肝脏手术的游离,复杂粘连松解、肝左外叶切除、肝楔形切除及活检术、肝肾联合供肝切取术,以及常规穿刺引流术:如肝穿、腹穿、胸穿等。









































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