磁共振是随着计算机技术、电子电路技术、超导体技术的发展而迅速发展起来的一种生物磁学核自旋成像技术,对于一家医院来说,拥有一台核磁共振,无疑是部队装备了一艘巨型航母。医院新引进飞利浦公司生产的Multiva1.5T核磁共振成像仪,是目前东北三省最好的先进影像设备,性能为世界领先水平,全医院使用。目前,这台配置一流的大“航母”已经在我院正式投入使用。
磁共振成像检查具有以下优点:1、在所有医学影像学检查手段中,MRI的软组织对比分辨率最高,它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织,区分膝关节的半月板,交叉韧带,关节软骨等,子宫的肌层,子宫内膜层,前列腺的肌肉层与腺体层及对液性信号的敏感等。
2、MRI具有任意方向直接切层的能力,而不必变动被检查的体位,结合不同方向的切层,可全面显示被检查器官或组织的结构,无观察死角。近年开发应用的容积扫描,可行各种平面或不规则切面的实时重建,很方便地进行解剖结构或病变的立体追踪。
3、MRI属于无创、无射线检查,避免了X线所致的损伤。MRI扫描对人无害。
4、MRI参数多,包含信息量大,以应用最广泛的自旋回波SE序列为例,此技术可获得三种性质不同的图像:T1加权像、T2加权像和质子密度加权像。目前,MRI已知成像参数达十余种,再加上超过百种的脉冲序列组合,以及许多成像技术的应用,MRI的成像潜力十分巨大,为临床应用提供了广阔的研究领域。
临床适应症:1、中枢神经系统:脑内血管病变、颅脑肿瘤、垂体腺瘤、脊髓各种病变、颅内感染、脑灰、白质病、颅脑先天发育畸形、颅脑外伤。
2、五官科:眼眶内炎症、眶内肿瘤、眶内血管病变、副鼻窦炎、鼻咽部良恶性病变、腮腺病变、耳部各种肿瘤。
3、胸部:心脏及大血管畸形及肿瘤、纵膈肿瘤及纵膈疝、肺部先天畸形、肺血管病变及肿瘤、乳腺炎症、增生及肿瘤。
4、腹部:肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤,肝寄生虫病、弥漫性肝病,如肝硬化、脂肪肝。胆道梗阻,明确梗阻部位与性质。肝脓肿、肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。
5、盆腔系统:膀胱、前列腺、子宫及其附件的病变。
6、肾脏:肾区肿块、肾脏感染性病变、外伤、及肾先天性畸形。
7、肾上腺病变。
8、腹膜腔及腹膜后间隙MRI检查。
9、脊柱MRI检查:如椎管内肿瘤、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出、脊髓外伤、硬膜外脓肿和硬膜下脓肿。脊髓空洞
症、椎间盘突出、椎管狭窄等。
10、骨关节和肌肉MRI检查:骨关节创伤、骨关节肿瘤与肿瘤样病变、股骨头缺血性坏死、肌肉软组织肿瘤.
11、MRI特殊检查:如磁共振血管成像MRA/MRV、磁共振水成像(胰胆管成像MRCP、尿路成像MRU、磁共振脊髓成像MRM、内耳水成像)。磁共振功能成像,(张量成像DTI),灌注成像等。
做磁共振检查禁忌症一、绝对禁忌症:
1、带有心脏起搏器、神经刺激器、人工金属心脏瓣膜等患者。
2、带有动脉夹患者(非顺磁性如钛合金除外)。
3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体、金属假肢、金属关节、体内铁磁性异物者。
4、妊娠三个月内的早期妊娠者。
5、重度高热患者。
二、相对禁忌症,经适当处置可进行磁共振检查:
1、体内有金属异物(金属植入物、假牙、避孕环)、胰岛素泵等患者,应慎重或取出后进行检查。
2、危重病人需要使用生命支持系统者。
3、癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查)。
4、幽闭恐惧症患者,应在给予适量镇静剂后进行检查。
5、不合作患者,如小儿,应在给予适量镇静剂后进行检查。
6、孕妇和婴儿应征得医生、患者及家属同意后再进行检查。
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